1)申请人资料 (为了您的签证，请如实详细填写以下资料) 

  编号：Z－出境－060213

姓名

性别

学历

身份证号码

家庭地址

邮政编码

婚姻状况

家庭电话

单位电话

手机

（前往东南亚的游客只需要填写第1项）

2)您是否为在职人员？是    否       (答是者请详细填写以下表格)

工作单位						在现单位入职时间
具体部门/职务					月收入
单位地址						邮政编码
单位成立时间		年     月        日			职工人数
上级主管部门					月营业额
单位负责人姓名、职务、电话

3)您是否为退休人员？ 是        否      (答是者请填写以下表格)

退休单位				在此工作年限		年
退休时间	年          月        日		退休前职务
退休单位负责人姓名、职务、电话

                                     游客签名：               

                                    日    期：